Juin 14

Le gaz MEOPA : un antalgique pour supporter les actes chirurgicaux douloureux

Mon cabinet vient de se doter du gaz MEOPA, Mélange Equimolaire d’Oxygène et de Protoxyde d’Azote. Il s’agit d’un gaz antalgique qui permet de supporter les actes chirurgicaux douloureux en Médecine.

Le patient n’est pas endormi, il ne s’agit pas d’Anesthésie, mais il supporte la douleur provoquée par les soins qu’il reçoit.

La douleur aiguë provoquée par les soins, les traumatismes, les explorations invasives, reste encore trop souvent négligée chez l’adulte comme chez l’enfant. Elle est pourtant prévisible et les moyens de prévention et de traitement sont connus.

Il faut souligner que la douleur provoquée occupe une bonne place parmi les principales causes de douleur. Elle est souvent négligée et est souvent responsable d’abandon de traitement

Depuis des années le Mélange Equimolaire d’Oxygène et de Protoxyde d’Azote (MEOPA) est utilisé et recommandé comme produit de référence pour les actes et les soins douloureux dans de nombreux services hospitaliers médicaux et chirurgicaux, chez l’enfant comme chez l’adulte.

La douleur est une priorité de Santé Publique depuis une dizaine d’années avec la mise en œuvre de Plans de lutte contre la douleur en France.

Une nette amélioration de la prise en charge des patients avec une meilleure écoute des soignants

Les indications sont nombreuses :

  • Analgésie des actes douloureux de courte durée chez l’adulte et l’enfant, notamment ponction veineuse, ponction lombaire, myélogramme, petite chirurgie superficielle, sutures, pansements de petites brûlures, sondages, etc
  • Soins dentaires, chez les enfants, les patients anxieux ou handicapés
  • Analgésie lors de l’aide médicale d’urgence : traumatologie, brûlés, transport de patients douloureux, etc
  • Analgésie lors de l’aide médicale d’urgence : traumatologie, brûlés, transport de patients douloureux, etc
  • Analgésie lors de l’aide médicale d’urgence : traumatologie, brûlés, transport de patients douloureux, etc
  • Certaines douleurs médicales dans des conditions particulières : par exemple des crises drépanocytaires aiguës en attente de soulagement ou très douloureuses, certaines crises de migraines lors de la prise en charge initiale en service d’urgence, etc
  • En obstétrique, dans l’attente d’une analgésie péridurale, ou en cas de refus ou d’impossibilité de la réaliser, etc

En dermatologie, ma spécialité, les principales indications sont:

  • Le curetage de molluscums contagiosa
  • Les infiltrations de chéloïdes
  • L’application d’azote liquide
  • Les biopsies cutanées
  • La petite chirurgie associée ou non à l’anesthésie locale
  • Etc…

En cas d’insuffisance de l’analgésie, une anesthésie sera pratiquée. Dans ca cas, le MEOPA permet au patient de supporter cette dernière.

Docteur HANE
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